Кaк Covid-19 вoздeйствуeт нa нeрвную систeму и гoлoвнoй мoзг
Нa прoшлoй нeдeлe в «кoвидныx» бoльницax Киeвa снoвa двa пaциeнтa выпрыгнули с oкoн. 19 oктября — 60-лeтняя жeнщинa (Aлeксaндрoвскaя бoльницa), 20-гo — 68-лeтний мужчинa (гoрбoльницa №8). A 25 oктября изо oкнa Xaрькoвскoгo oблaстнoгo диспaнсeрa рaдиaциoннoй зaщиты выбрoсился 69-лeтний пaциeнт. Нaпoмним, чтo 21 и 22 сeнтября былa пeрвaя вoлнa сaмoубийств: шaг в бeздну изо oкoн Киeвскoй гoрбoльницы №4 сдeлaли мужской элемент 68 и 43 лeт, кoтoрыe лeчились тaм oт кoрoнaвирусa.
Изо-зa этиx трaгeдий всe зaгoвoрили oб eщe oднoй «супeрсилe» Covid-19 — eгo вoздeйствии нa нeрвную систeму и гoлoвнoй мoзг. Кaк имeннo oн «игрaeт» нa нeрвax? Чтo нужнo сдeлaть угоду кому) тoгo, чтoбы из oкoн «кoвидныx» стaциoнaрoв нe выбрaсывaлись пaциeнты? Oб этoм «Вeсти» пoгoвoрили с экспeртaми:
- Eкaтeринoй Aмoсoвoй, врaчoм-кaрдиoлoгoм, д. м. н., прoфeссoрoм;
- Тaтьянoй Мaйкoвoй, к. м. н., врaчoм-нeврoпaтoлoгoм высшeй кaтeгoрии, рукoвoдитeлeм сeти нaучнo-кoнсультaтивныx и диaгнoстичeскиx мeдцeнтрoв «Гoлoвнaя бoль»;
- Гaлинoй Пилягинoй, д. м. н., прoфeссoрoм, зaвкaфeдрoй псиxиaтрии, псиxoтeрaпии и мeдицинскoй псиxoлoгии Нaциoнaльнoй мeдицинскoй aкaдeмии пoслeдиплoмнoгo oбрaзoвaния им. П. Л. Шупикa;
- Aльбeртoм-Лeйзeрoм Фeльдмaнoм, дoктoрoм псиxoлoгии, oснoвaтeлeм Институтa рaзвития грaждaнскoгo oбщeствa им. Гoлды Мeир.
Нeрвнaя систeмa пeрвoй бeрeт нa сeбя удaр
Тaтьянa Мaйкoвa — нeврoпaтoлoг, нo eсли ee пaциeнты зaбoлeвaют «кoрoнoй», лeчит иx сaмa. Пo нaблюдeниям врaчa и ee кoллeг, подле кoрoнaвирусe симптoмы пoрaжeния нeрвнoй систeмы пoявляются гдe-тo зa нeдeлю дo тoгo, кaк дaют о себя знать проблемы с легкими.
«Новоприбывший мне позвонила пациентка. Симпатия жаловалась, что у нее нахраписто началась дрожь, появилось парестезия ватных рук и ног, поднялись нажимание и температура, усилилось сердцебиение. Женск(ий) (пол решила, что у нее пикантный приступ коронавируса и она умирает, — рассказывает Танюша Николаевна. — Я ей объяснила, какими судьбами это паническая атака. А ради себя подумала, что где-то может дебютировать коронавирус. Эдак и оказалось. Через неделю подтвердился Covid-19«.
Не принимая во внимание панической атаки коронавирус в первых порах может передавать себя болезненными ощущениями. «Могут страдать голова, спина, живот, грудная каморка, суставы, уши. Но сии боли не обосновываются никакими анатомическими заболеваниями сих частей тела или органов. Так есть возникают на ровном месте. И пациенты жалуются на головокружение, потерю равновесия и нюха (а сие проблема обонятельного нерва)«, — приводит сравнение Татьяна Майкова.
Все сии неврологические расстройства возникают, после ее словам, на начальном этапе, прежде того как появляется легочная симптоматика. Вследствие чего можно сделать вывод, чего нервная система первой беретка на себя удар коронавируса.
Ученый ребус. Врачи во во всех отношениях мире говорят о таком «нервном» дебюте коронавируса. Потому у исследователей возник вопрос: т. е. вирус проникает в мозг или — или нервы, несмотря на ведь, что там нет ACE2-рецепторов, к которым симпатия может прикрепиться.
«В научном журнале Nature опубликовали статью, в которой ученые будто бы о том, что, если коронавирус и находят в нервной системе, так в микродозах. И, скорее всего, сии находки связаны с тем, что-нибудь использовался загрязненный материал, — рассказывает Туся Майкова. — То есть ее самое по себе вирус безлюдный (=малолюдный) может вызывать такие разрушительные последствия на нервной системы в силу того, в чем дело? он туда, скорее лишь, не попадает«.
Екатерина Амосова рассказала о другом исследовании, быть котором ученым удалось оказать то, как вирус попадает в нейроны центральной нервной системы из-за обонятельную луковицу. «Его обнаружили в эпителиальных клетках назальный полости, которые отвечают вслед за обоняние, — рассказывает эксперт. — Опять же Covid-19 может въедаться в центральную нервную систему, преодолев еж между кровью и мозгом. Так как у 10–50% пациентов возбудители коронавируса циркулируют в месяцы«.
Взрыв мозга. У Татьяны Майковой наворачивать своя теория, как коронавирус может давление) на нервную систему. «Никакие ее поражения неважный (=маловажный) бывают без участия нейрогормона глутамата. В некоторых случаях он выделяется в больших количествах, в таком случае «взрывает» мозг, — рассказывает рецензент. — Как это происходит? У нас очищать гематоэнцефалический барьер, который состоит с клеток-астроцитов. Они, кайфовый-первых, не дают впросак вирусу в мозг. А, во-вторых, поглощают нейрогормоны, дай вам их не было в избытке. Таково вот, видимо, когда астроциты заняты своим противостоянием с коронавирусом неужели продуктами его взаимодействия с легочными тканями, глутамат накапливается в мозге в больших количествах и начинает будить проблемы. Какие? По данным журнала Nature, в стационарах 60% с них приходится на инсульты. А 40% — сие психотические нарушения: депрессии, панические атаки, психозы«.
Одно с них — делирий. «Во продолжительность него возникают спутанность сознания с галлюцинациями и дезориентацией. Такое стяжение бывает при многих инфекционных заболеваниях, — объясняет Рина Амосова. — Также я достаточно стократно наблюдала делирий у больных с инфарктом, которые поступали в отбивание кардиореанимации. Они вскакивали, метались, несли пурга. Им давали успокаивающие препараты. Только у половины людей делирий проявляется угнетением. Они уходят в себя, становятся сонливыми, впадают в депрессию, нетождественно оценивают себя и реальность. Вишь у таких «тихарей» риск нанесения себя вреда — высокий«.
Союзники вируса: недохват кислорода и внимания
Как видим, у самого коронавируса ощутительн потенциал для того, в надежде нервы «зашалили». Увы, у него в этом деле трескать (за (в) обе щеки) помощники. О факторах, которые могут заронить зерно развитие острых психических нарушений около коронавирусе, рассказала Екатерина Амосова.
Цитокиновый буря. Это состояние, при котором иммунная системка бомбит и чужие, и свои мануфактура и органы. При этом возникает активное флюс. Как результат — повышение свертываемости регулы, микротромбообразование, в том числе и в сосудах головного мозга.
Гипоксия. Изо-за дыхательной недостаточности визига недостаточно получает кислород, а может вызвать нарушения в его работе.
Воздержание. Если человек, который злоупотреблял алкоголем, по сути дела какое-то время за исключением. Ant. с капли спиртного, у него может закраться абстинентный синдром. Страдают им и наркоманы. Одно изо его проявлений — делирий, о котором писали меньше.
Высокая температура. Сильная автоинтоксикация и сгущение крови, которое ее сопровождает, могут повлечь нарушение сознания.
Нехватка медперсонала. Часто из-за перегрузки в госстационарах к больным коронавирусом сестра и врач заходят очень раз в год по обещанию. Когда пациент лежит Вотан, в замкнутом пространстве, когда ему хоть в петлю полезай дышать, у него могут прорезаться страх, паника. А они неодобрительно сказываются на психическом состоянии.
Социальные причины. Двуногий может бояться стать обузой про родственников, бояться того, как будто ему не хватит денег держи лечение и т. п.
Декомпенсация психических расстройств. Многие изо них хронические, то уписывать не вылечиваются. Но по причине терапии переходят в стадию компенсации. Ведь есть при соблюдении определенных правил мало-: неграмотный дают о себе знать. Брюхатая форма Covid-19, с которой попадают в лечебница, может их «разбудить».
Предположение невиновности
По поводу самоубийств в ковидных стационарах киевских больниц открыты уголовные положение. И пока детали расследования никак не обнародуются. «Мы не знаем, кем были погибшие, вроде они жили, какими заболеваниями страдали. Потому-то говорить со стопроцентной уверенностью, в области какой именно причине они выпрыгнули с окон, рано«, — считает Танюся Майкова.
«Нельзя утверждать, который именно Covid-19 стал причиной сих самоубийств. Но я уверена, в чем дело? большинство людей, заболевших им, психически ото этого не страдают. А разве и страдают, то это безлюдный (=малолюдный) проблема самого коронавируса, а заковырка личности, какого-то контекста ее жизни. Примем, человек осознает, что блистает своим отсутствием денег на лечение возможно ли боится боли. Поэтому нужно демонтироваться в каждом конкретном случае«, — уверена Безмятежная Пилягина.
Где бесплатно наварить совет психолога
Родственникам равным образом не нужно закрывать фары на подобные жалобы больного, списывая их для особенности характера, мнительность и т. п. «Коль скоро близкий человек лежит в стационаре с коронавирусом и подле этом испытывает панические атаки, ищите шанец организовать ему дистанционное якшанье с психологами, неврологами, психиатрами. Понятно, при условии, что состояньице больного позволяет это зафонарить«, — советует Альберт-Лейзер Фельдман.
Особое сосредоточенн стоит обратить на суицидальную коммуникацию, советует Галюня Пилягина. «Человек может начинать разговоры на тему смерти, басить о том, что хочет перевести счеты с жизнью, — рассказывает умелец. — Существует мнение, что тетунька, кто планирует самоубийство, безлюдный (=малолюдный) говорят об этом. Так точно, такое бывает, но уникально. Замыкаются в себе единицы, как-нибуд они не рассчитывают возьми помощь своих близких«.
К слову, панические атаки, депрессии и суицидальные настроения могут лежать и у тех, кто переболел коронавирусом. «Особенно у тех, кто такой был на грани в лоне жизнью и смертью. В этом случае может сформироваться посттравматический синдром, — говорит Белый-Лейзер Фельдман. — Если ваша милость видите такие состояния у своих близких, кровь из зубов обратитесь к психиатру, невропатологу. Одними разговорами и утешениями шелковичное) дерево не поможешь. Нужны снадобье«.
«Помогут антидепрессанты. А вот у препаратов, улучшающих кровоснабжение головного мозга, малограмотный доказана эффективность«, — комментирует Катрин Амосова.
Бесплатную консультацию психологов, психотерапевтов и психиатров (бог) велел получить каждый день с 08:00 задолго. Ant. с 20:00 по горячей контур «Стоп паника». Многоканальные телефоны: 0800502391, +380445027408. В (видах прямой связи со специалистом: +380684712122, +380671518363, +380674372121, +380986930621.
Чисто предупредить трагедии: спецокна и хлеще медсестер
Пять смертей пациентов с одним и тем но диагнозом в течение месяца требуют анализа со стороны государственных ведомств, уверена Катюша Амосова. Мы отправили в Минздрав задание, в котором спросили, как собираются извещать суициды в ковидных стационарах. Отражение министерства в процессе подготовки.
«Тем временем в других странах, во, в Израиле, Франции, Испании, подключили к лечению больных Covid-19 неврологов и психиатров. Даю голову на отрез, нужны изменения в украинском протоколе. Без задержки в нем ничего не сказано о поддержке психологического состояния пациентов с коронавирусом«, — говорит Аля-Лейзер Фельдман.
Онлайн-содействие. Впрочем, по словам Галины Пилягиной, в стационарах и просто так зовут психиатра к тем, кому надлежит. «Например, если человек входит в капитал психоза. Врачи знают такие ситуации, и для их случай разработаны стандартные процедуры«, — объясняет специалист.
Другой вопрос, что так себе не делается для профилактики острых состояний. «Неврологи придут к пациенту, какой лежит в ковидном стационаре, часом есть заболевания нервной системы: параличи, парезы. Гипнотизер — если есть психоз, — комментирует Таня Майкова. — С профилактической целью они маршировать в палаты не будут. Хотя, думаю, могли бы советовать пациентов в онлайн-режиме али по телефону. Если бы была начинание со стороны государства, до которой дали бы группе специалистов виртуальность консультировать пациентов дистанционно, сие была бы реальная участие«.
Также невропатолог отмечает, будто всем своим больным с коронавирусом симпатия прописывает препараты, которые снижают экспансивность нервной системы. «И эти пациенты очень лучше выходят из всех своих проблем«, — утверждает Танюха Майкова. Возможно, такие препараты опять же стоит добавить в протокол лечения Covid-19, предвидя о рисках вируса для нервной системы.
Надя на студентов. Включать в ковидные труды (научного общества) помощь психиатров и неврологов — ремесло хорошее, но в украинских реалиях безлюдный (=малолюдный) до жиру, быть бы живу, считает Кэт Амосова. «Нам бы для окна палат, где лежат тяжелые больные с коронавирусом, понурить решетки. Или вообще учредить спецокна, которые не открываются. Из-за этого что, как видим, совершенно пять самоубийц выбросились с окон«, — комментирует профессор.
Опять-таки, по мнению Альберта-Лейзера Фельдмана, если бы человек надумал свести взаимоотношения с жизнью, он найдет свой образец это сделать и при закрытых окнах. Уж на что молодец есть у вас это, конечно, будет содеять сложнее. «Поэтому важно корпеть на то, чтобы у больных без- возникало такого желания«, — говорит умелец.
Екатерина Амосова считает, по какой причине нужно увеличить количество медобходов. «К больным в государственных ковидных стационарах могут залетать 1–2 раза в день. А этого (раз-два. Более частые визиты помогли бы прежде заметить странное поведение и проявить нужную помощь. Например, двинуть успокаивающий препарат. Поэтому ничего не поделаешь, чтобы было больше медсестер получай смене«, — сказала эксперт. А они вот-вот, как и врачи, на сила золота.
Решить эту проблему не грех с помощью студентов-медиков старших курсов, уверена Чистота Амосова. «Многие из них и что-то около подрабатывают в качестве младшего медперсонала сверху ночных дежурствах в больницах. Кабы им предложить не 5000 грн, а более всего денег, они могли бы выразить согласие поработать в ковидных стационарах, словно уменьшило бы дефицит медсестер«, — отмечает Катяха Николаевна.
Черным по белому. Серьезно также составить инструкцию с правилами поведения пациентов в стационаре, считает Татиана Майкова. «В ней нужно определить, какие рекомендации больной потребно выполнять и почему, что ему не грех есть, номер телефона лечащего врача. Часом человек знает, как симпатия должен себя вести, подобно как он не брошен, по какой причине у него есть связь с врачом, сие снижает тревожность«, — уверена сюрвейер.
Не держать страх в себя. Больным с коронавирусом важно счесть, что панические атаки, фобос, депрессия возникают у них далеко не из-за слабого характера, а ввиду этого что таковы особенности Covid-19. «Сие не обычное плохое эмоция, которое после просмотра комедии проходит. Сие органическая проблема, и самому с ней безграмотный справиться«, — говорит Альберт-Лейзер Фельдман. «Опасение, наряду с одышкой, важный сигнал. И о нем обязательно нужно изречь врачу. Существуют медикаменты, которые в этой ситуации помогут«, — утверждает Катерина Амосова.
Как помочь нервной системе: вето на кофе и ночные вечеринка
Коронавирус бьет по нервной системе, и сие факт. Но кто-в таком случае даже не заметит этой атаки, а кому-так она может серьезно вытоптать нервы. Все зависит с того, насколько они у вам крепки. А на это влияет ваш вид жизни. Как укрепить нервную систему, рассказала Тата Майкова.
Ментальная гигиена
Без задержки в стране царит атмосфера информационного террора. Нас бомбят страшными историями и большими цифрами числа заболевших и умерших. В итоге индивид(уум) начинает бояться. А страх поднимает эшелон гормона стресса — кортизола. Присутствие своем кратковременном повышении сие самый мощный противовоспалительный поверенный. Но при длительном стрессе (а повествование с коронавирусом в Украине длится поуже больше полугода), который долготно держит повышенным уровень кортизола в гости, возникает привыкание к нему. И запасы гормона истощаются. С-за этого, — например, когда-когда человека атакует коронавирус, — надпочечники отнюдь не могут выработать достаточное число кортизола, и он перестает реализовывать свою функцию контроля иммунной системы. А подчас она начинает работать свободно, то повреждает свои текстиль и органы, что мы видим в время цитокиновых штормов быть Covid-19. Поэтому, с тем чтоб меньше бояться, нужно:
- — предпринимать информационной гигиеной — если читаете новости о коронавирусе, ведь в малых дозах и на проверенных источниках;
- — единственно позитивное общение — перестаньте разбирать коронавирус с окружающими;
- — направьте ужасть в конструктивное русло — найдите врача, какой будет вас вести для дому, и займитесь своим здоровьем. Каждый кому не лень стресс предполагает деятельность. Позднее вы с ним справляетесь. Если бы ничего не делаете, спирт усугубляется.
Ложимся спать вслед час до полуночи, просыпаемся минус будильника
Сон имеет свою структуру, и угоду кому) того чтобы правильно произошла его первая ступень, заснуть нужно до 12 ночи.
Вставайте утречком без будильника. Когда самочки проснулись, тогда организм решил, кое-что он взял ото сна всё-таки, что ему нужно. Другой раз же встаем по звонку, нарушаем фазу поверхностного сна. Спирт важен для формирования памяти и эмоциональной разгрузки. Таким образом, ложась вздремнуть после полуночи, вы нарушаете могильный сон, во время которого пишущий эти строки заряжаемся энергией. А утром, проснувшись по части будильнику, нарушаете эмоциональные процессы и воспоминания. Итог — нервы расшатаны, деятельность на нуле.
Натурпродукты
Без лишних разговоров идет повальное увлечение витаминами D, С, цинком, которые считается помогают сопротивляться коронавирусу. Нате самом деле все необходимые эликсир жизни и микроэлементы организм берет изо свежих продуктов — ровно столько, сколечко ему нужно. Тогда сиречь прием аптечных препаратов может породить переизбыток какого-то витамина. Особенно важны во (избежание нашей нервной и иммунной систем протеин животного происхождения: мясо, живое серебро, яйца, кисломолочные продукты. Крестик свежие овощи.
Стоп, стимуляторы
Кофеин, какой содержится в кофе, чае, коле, шоколадное дерево, вскрывает, как консервную банку, клетку и достает с нее то, что органон там спрятал на возможность стресса. Кстати, алкоголь обладает таким а эффектом.
Щадящие физнагрузки
Отечественный головной мозг древний, симпатия слов не понимает. Умеренные физические нагрузки дают ему апель, что все хорошо. Что только они становятся интенсивными, визига понимает, что человек попал в стрессовую ситуацию, и вырабатывает гидрокортизон. Кстати, это происходит и если на то пошло, когда мы целый календа лежим на диване. Центр считает, что человек ранен другими словами заболел, и тоже включает напряженный режим работы. Поэтому в вашей жизни должны родиться нагрузки средней степени тяжести, неважный (=маловажный) менее часа в день.
- КТ легких возле Covid-19: восемь главных вопросов
- Стволовые клетки vs коронавирус: не хуже кого идут испытания в Украине
- «Пациенты с тяжелыми недугами приземленно не имеют доступа к медпомощи»
